1.人格基础

孤僻、内向，对周围事物缺乏兴趣，对身体变动十分关注.具有自恋倾向的人格特征，可成为疑病症发病的人格基础。具有敏感多疑、易受暗示、性格内向的人，在患躯体疾病时易出现短暂性疑病症。病人过分关注来自内脏和肢体的各种感觉。对医药知识特别感兴趣，容易受医生和医书的影响，听说或看见别人患病容易感到自己也有类似症状，患病时过分担心害怕。不少疑病症患者依赖性突出，对父母依赖很容易转移到医生，易激惹、易紧张和易烦恼等气质特点也常见。

2.社会心理因素

如婚姻的改变，子女的离别，朋友交往减少，孤独，生活的稳定性受到影响，缺乏安全感，均可成为发病的诱因。有一部分病人系医源性的，医生不恰当的言语，态度和行为而引起患者的多疑，或者医生作出诊断不确切，反复令病人作些检查，则造成病人产生怀疑患有某种疾病的信念。有一部分病人，在躯体疾病以后，通过自我暗示或联想而疑病。

3.躯体因素

一些人有体质上弱点，如植物神经功能不稳定，容易伤风感冒等。处于青春期或更年期的人，较容易出现植物神经不稳定的症状，如心慌、潮热等。对这类生理现象过分敏感、关注，甚至曲解，可以促成疑病观念。

4.心理

有人认为疑病症起源于直觉和认知异常。病人常夸大正常的感觉，对思想、情绪引起的躯体症状做出不当的解释，导致疑病观念。